上海站“心尚”工作室：真正把旅客 的事放在心上******

　　面对今年春运期间日均约23.9万人次 的客流量 ，如何把服务做到旅客心上？铁路上海站“心尚”服务工作室领衔人周绚心里有数 。经常一天走两万步 ，“服务心得”密密麻麻记在两个笔记本上，加入多个残疾人、病友等重点旅客出行微信群……从事铁路客运工作10余年来，周绚热心帮扶了老弱病残孕等重点旅客4万余人 。

　　随着疫情防控政策进一步优化，铁路将在今年春运期间迎来出行高峰。从1月7日至2月15日，铁路上海站(下辖上海站 、上海南站、上海虹桥站等7个站点)预计发送旅客955万人，同比增长38.7%。为此，铁路上海站在恢复各趟列车开行的同时，增开多个方向旅客列车272对 ，并将根据客流情况精准实施“一日一图” ，通过加开列车 、动车组重联 、普速列车加挂车厢等方式增加运力。

　　为提升旅客 的出行体验，让旅客感受到“被放在心上” 的贴心服务 ，2015年，上海直属站整合上海站 、上海南站、上海虹桥站内 的雷锋服务站 ，创建“心尚”服务工作室 。周绚 是工作室的首批15个“学徒”之一 。

　　“要成为‘心尚’工作室 的一员 ，除了业务过硬，还要有服务旅客 的热情和发自内心 的信念感。”1月7日早上5点 ，周绚和同为铁路工班长 、供职于上海站的丈夫一起出发，分别前往各自的工作岗位 。这一天 是春运首日，铁路上海站总计发送旅客23.27万人 ，同比增长45.8%。周绚全天要为40名重点旅客提供服务。到了春运高峰期，她服务的重点旅客数量将会翻一倍 。

　　“心尚”服务工作室客运员范皓介绍 ，《特殊重点旅客登记簿》记录了每天提前通过12306网站或电话预约 的重点旅客的信息，包括车次 、开车时间 、站台等 ，“比如旅客需要优先进站、需要轮椅等情况，我们都会备注” 。

　　范皓2022年进入工作室 ，成为周绚 的徒弟和助手。在她眼中 ，急旅客之所急 是每名“心尚”人 的责任 ，“这种需要和被需要紧密相连，给了我们很大 的动力” 。

　　上午10点20分 ，周绚推着轮椅来到上海虹桥站进站口 ，帮助一位刚出院的老人搭上返乡的列车。把老人安顿好后 ，她还不忘嘱托列车员到站时帮老人搬下行李 ，并安全送到接站的家人手中 。

　　“因为工作原因我没有办法送妈妈回家，听朋友说铁路也可以提供重点旅客服务 ，就提前在网上预约了 。出发前，‘心尚’服务工作室的工作人员反复给我打电话沟通 ，不仅让我们体验了便捷 的服务，他们 的责任心还给了我们安全感。”这位老人的女儿对中青报·中青网记者说。

　　很多常年往返于上海虹桥站和家乡 的旅客，都成了周绚 的“固定”服务对象。90后女孩任芬就 是其中之一 。

　　2019年 ，患有多种罕见疾病 的任芬在妈妈 的陪同下，在上海多家医院就诊后 ，被急救车送到上海虹桥站，计划乘高铁返回家乡安徽省全椒县。由于身体不便，她和妈妈到“心尚”服务工作室求助，从此，几乎每月一次 的求医往返旅程都有了周绚 的细心陪伴和照顾 。那时候 的她基本不能自理，需要用担架运送。

　　随着身体好转 ，任芬来上海就诊 的时间间隔逐渐延长至3个月 、半年 、1年 ，现在已经可以自己操作电动轮椅去看病了 。任芬平时会和周绚在线上分享彼此 的生活 ，周绚每年都给任芬寄车站的春运吉祥物 。

　　除了帮扶老幼病残孕等重点旅客，“心尚”服务工作室还负责问询服务台的客运业务咨询和站内失物招领 。

　　近日 ，上海虹桥站每天登记失物招领人数有七八十人 ，物品达三四百件，这些物品由虹桥站内 的仓库暂时保管 ，期限为180天，逾期的物品将交由公安机关处置。

　　负责失物招领的客运员邵晓路介绍 ，每个负责失物招领的客运员需要值守24小时 ，从早上开行第一班列车开始 ，到深夜最后一班列车到站为止 。春运开始后 ，他们平均每天只能睡两三个小时 。

　　随着重点旅客服务需求的增加和旅客对温馨快捷服务 的认可 ，“心尚”服务工作室吸纳了越来越多有责任心的年轻人加入。

　　“工作室 的28个小伙伴平均年龄只有28岁 ，基本都 是女生，春运期间很辛苦，但都任劳任怨。”周绚说，为了打造优质服务的金字招牌 ，从去年10月开始，该工作室在线上和铁路候车室发放了关于提升服务质量的调查问卷。在收回的120份问卷中 ，他们摸到了重点旅客出行 的“痛点”，采纳并落实了在无障碍电梯处张贴方位指示标识的建议，便于残疾旅客确认在车站 的具体位置并告知工作人员 。

　　此外，他们还在各站区设立医疗服务点，邀请医务人员在节前高峰到站坐诊 、巡诊，为旅客提供医疗救助，并在各站区工作室内配备“安康袋”，为身体不适的旅客提供姜茶包、润喉糖以及应急药品、冰宝贴等物品 。

　　春运 是每个铁路人一年中最繁忙的时间段，也是周绚家里最冷清 的时候。“每天早出晚归 ，和爱人一周也见不了几面 ，孩子就只能交给家里 的老人来带 。但是她知道爸爸妈妈在送无数人回家团聚 ，所以很听话，我们也很欣慰 。”周绚说。

　　本报上海1月8日电

　　中青报·中青网记者 王一迪 魏其濛 来源 ：中国青年报

121个药品谈判或竞价成功 平均降幅达60.1%******

　　本报记者 张 敏

　　1月18日 ，国家医保局召开新闻发布会，公布2022年国家医保药品目录调整结果 。经调整 ，共有111个药品新增进入目录，3个药品被调出目录。本次调整后，国家医保药品目录内药品总数达到2967种，其中西药1586种 ，中成药1381种；中药饮片未作调整，仍为892种 。

　　此次国家医保药品目录谈判药品价格变化备受资本市场关注。记者在现场了解到，从谈判和竞价情况看 ，147个目录外药品参与谈判和竞价(含原目录内药品续约谈判)，121个药品谈判或竞价成功 ，总体成功率达82.3%。谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅达60.1%。

　　其中 ，阿兹夫定片医保支付价格为11.58元/片(3mg规格)。而阿兹夫定片用于治疗新冠 的规格为1mg。根据药物差比价规则，新冠治疗药物阿兹夫定片降价约35%，医保支付价格由此前 的270元/瓶(35片 ，1mg规格)降至175元/瓶左右 。(备注：阿兹夫定片有2个适应症“HIV-1感染”和“新型冠状病毒感染” ，其中 ，“HIV-1感染”的挂网价为626.06元/瓶，“新型冠状病毒感染”的挂网价为270元/瓶)

　　国家医保局医药服务管理司副司长黄心宇在新闻发布会现场表示 ，从患者负担情况来看 ，通过谈判降价和医保报销，本次调整预计未来两年将为患者减负超900亿元。

　　中国药品价格

　　成为全球“洼地”

　　国家医保局组建以来 ，已连续5年开展国家医保药品目录调整工作 ，累计将618个药品新增进入全国医保支付范围。

　　黄心宇介绍，五年来国家医保局坚持“保基本”的功能定位 ，坚决杜绝天价药进医保，依托中国巨大的市场规模，通过谈判准入等方式 ，大幅降低了新准入目录的药品价格，患者的负担明显减轻 ，医保基金的使用效率显著提高。

　　“在诸多治疗领域，中国 的药品价格由原来的‘高地’成为全球 的‘洼地’ ，中国药品价格首次成为发达国家药品定价的参考。2018年至2022年 ，谈判药品 的平均降幅分别为56.7% 、60.7%、50.6%、61.7%、60.1%，进口药品基本都给出了全球最低价。2022年我们又创新提出了竞价准入 的办法，解决了部分非独家药品因为价格较高，不能通过谈判进入国家医保药品目录的问题，引导企业以竞价 的方式自主降低价格 ，换取进入国家医保药品目录的机会 。”黄心宇介绍。

　　据初步统计，到2022年底 ，协议期内的谈判药品累计报销达到3.6亿人次，医保基金累计支出1649亿元 ，平均报销比例达69%左右 。叠加谈判降价和医保报销 的因素，2019年至2022年 的4年间 ，累计为患者减负超过4600亿元 。

　　天津大学药物科学与技术学院教授 、中国药学会药物经济学专业委员会副主任委员吴晶向《证券日报》记者介绍 ，五年来 ，国家医保药品目录准入谈判工作取得了预期 的惠民成效，其中基于药物经济性评价 的价值购买发挥了至关重要的作用 。

　　“药品价值有两个核心要素构成 ，一个核心要素是患者 的治疗结果 。用了这个药之后，患者到底能得到什么样的健康收益 ，如何测量？第二个核心要素 是药品在治疗的全生命周期下花费的医疗费用 。因此，我们要最大化地提升患者 的健康收益 ，最小化可能消耗的医疗费用 。”吴晶向记者解释道 ，通过以相同或更低的成本获得更优健康产出 的价值购买 ，药物经济性评价旨在基于证据判断如何把“钱用在刀刃上”。

　　多款明星产品无缘医保

　　医保基金要用在刀刃上

　　2022年的国家医保药品目录调整 ，新冠口服药物、天价药CAR-T产品能否顺利进入备受市场关注。

　　此次国家医保药品目录调整正式将阿兹夫定片、清肺排毒颗粒等2个药品通过谈判降价正式纳入国家医保药品目录，而辉瑞的新冠口服药Paxlovid因报价高，未能通过谈判纳入医保目录。

　　对此，相关人士向记者表示 ，《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策 的通知》 ，延续了目录外新冠治疗用药 的临时报销政策 ，先行支付至2023年3月31日 ，此后将根据具体情况制定政策 。对于Paxlovid无缘进入医保目录 ，该相关人士表示 ，“国家医保局已经展示出非常大的诚意 ，但 是按照企业 的报价计算，将对医保基金形成较大压力。”

　　除新冠口服药物外 ，天价药CAR-T疗法产品能否进入也是此次国家医保药品目录调整的焦点。

　　去年国家医保药品目录谈判中，复星凯特定价达120万元 的CAR-T疗法阿基仑赛备受市场关注 ，不过最后无缘医保目录 。今年国产CAR-T产品已增至两款 ，分别是复星凯特的阿基仑赛注射液和药明巨诺 的瑞基奥仑赛注射液 。从国家医保局发布的初审结果来看 ，只有药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液进入名单。

　　1月18日 ，记者在国家医保局新闻发布会现场获悉，今年最终仍未有CAR-T疗法产品通过谈判进入国家医保药品目录 。

　　“高价药 ，目前主要指 的 是在我国年治疗费用超过100万 的药品。高价药进入医保目录目前存在争议，我国 的医保 是基本医疗保险 ，这意味着其偿付水平有限，要考虑医保支付的公平性原则。所以医保费用支出一定要用在刀刃上 。”一位不愿具名的专家向记者表示。

　　创新药加速进入医保目录

　　多家公司发布“喜报”

　　此次国家医保药品目录调整继续支持重点领域药品。

　　“本次共计24种国产重大创新药品被纳入谈判 ，最终奥雷巴替尼等20种药品谈判成功，成功率83.3%，高于整体 的谈判成功率 。本次目录新增 的药品绝大部分都 是5年内新上市的药品 ，其中有23个药品是2022年当年上市 、当年被纳入目录。”黄心宇向记者介绍。

　　1月18日 ，再鼎医药 、亚盛医药等多家公司发布“喜报”，公布自家创新产品进入国家医保药品目录进展 。

　　谈及通过医保目录调整 的方式促进我国创新药发展 ，吴晶向记者表示 ：“当我们强调以价值为基础 的定价时，其实是在引导企业 的研发方向 。从药品结构来看，我国的仿制药居多 ，但创新药的数量在增加，政策在引导国内药物研发趋向有临床价值 的创新药 。”

　　“国家医保局践行以价值为基础的谈判理念，会用价格杠杆引导创新药企业瞄准最有价值的药 。最有价值 的药，即药品解决了过去药品解决不了 的 、未满足 的临床需求。当创新药能实现这个目标，就可以获得较高的价格。所以药品价格根据价值来定，就使得很多企业转型去做创新药。”吴晶向记者表示 。（证券日报）