孩子反复高热 ？警惕川崎病“伤心”******

　　广州日报讯 (全媒体记者王婧 通讯员林惠芳)冬春季，天气忽冷忽热，很多孩子容易感冒发烧，但如果孩子不仅高热持续不退 ，身上还起了疹子，眼睛也红红的，嘴唇及口腔黏膜充血 、皲裂，颈部摸到肿大的淋巴结 ，家长就要当心了 。医生提醒 ，这很可能不 是普通 的感冒，而是川崎病，治疗不及时 的话可能导致冠状动脉受损。

　　广东省妇幼保健院儿童风湿免疫科副主任医师胡兢晶介绍，川崎病 是一种以全身血管炎为主要病变 的急性发热出疹性小儿疾病 ，多发生于5岁以下儿童 ，初期与上呼吸道感染极为相似，可有发烧 、咳嗽等类似上呼吸道感染症状 ，很容易被误以为是感冒发烧。

　　发热 是川崎病最常见 、也是最早出现的症状，可发生39℃-40℃的高热，在没有治疗 的情况下 ，这种发烧可持续1-2周 。发热期间，家长还可发现孩子出现多形性皮疹、卡介苗接种处红肿 、眼结膜充血、口唇红 、皲裂 、草莓舌、颈部淋巴结肿大、手掌和脚底红斑 、指(趾)末端硬肿 、脱皮等表现。

　　胡兢晶提醒，另外还有一类不完全川崎病，它表现得更加隐匿 ，上述典型症状部分出现或不出现 ，往往容易发生误诊、漏诊。

　　孩子长时间发热伴有下列情况时 ，也需要考虑川崎病 的可能：(1)6月龄内婴儿易激惹；(2)婴儿出现不明原因无菌性脑膜炎；(3)不明原因休克 ；(4)颈部淋巴结炎抗生素治疗无效；(5)咽喉壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效 。

　　川崎病虽呈自限性，但如果治疗不及时，也可造成极大危害，最“凶险” 的 是冠状动脉病变。有报道称 ，儿童川崎病未得到及时治疗时 ，冠状动脉病变发生率达20%-25%，如出现冠状动脉瘤，特别巨大冠脉瘤 ，有发生心肌缺血、心肌梗死 ，甚至猝死的潜在危险。此外 ，它还可存在支气管炎、间质性肺炎 、关节炎、关节痛、神经系统受累等表现 。而如果能在发病早期得到及时诊断和治疗 的话，大部分还是可以痊愈的，预后良好 。

　　胡兢晶强调，家长们要记住川崎病的症状特征，孩子发烧要密切关注病情变化，一旦出现疑似川崎病症状时，需及时送往医院就诊 ，积极配合治疗 、做好随访。

美国前国务院顾问：美国和北约的错误导致乌克兰危机******

　　中新网1月17日电 综合报道 ，美国国务院前顾问戴维·L·菲利普斯 (David L. Phillips) 日前在《国家利益》杂志上撰文称，2022年2月，北约和美国有“很多选择”来阻止俄罗斯在乌克兰开展特别军事行动，但他们未能利用好这些选择 ，在危机发生时反应迟钝、软弱。

　　据《国家利益》13日报道 ，菲利普斯称 ，俄罗斯总统普京“早在第一声枪响之前就已经通过电报向(拜登)传达了他的军事计划” 。

　　拜登早期承诺北约军队不会部署在乌克兰 。当时美国担心如果西方干涉，俄罗斯可能会使用核武器，因此拜登政府“谨慎地采取折衷措施”应对危机。

　　菲利普斯声称 ，如果西方在2022年2月之前采取“积极预防措施”，这可能会“改变普京的计划”。

　　菲利普斯还表示 ，西方对俄罗斯的制裁“实施得如此循序渐进，以至于普京能够缓和它们对俄罗斯经济 的负面影响”。菲利普斯还建议乌克兰应该从一开始就获得“最先进的北约武器” 。