隐匿意识：苏醒 的征兆 ？******
隐匿意识：苏醒 的征兆？
撰文 扬·克拉森（Jan Claassen） 布赖恩·L.埃德洛（Brian L.Edlow） 翻译 臧迪
昏迷病人无法对外界刺激做出反应 ，看上去早已失去了意识 。但科学家发现他们大脑深处潜藏着隐匿的意识，这很可能是他们能否苏醒甚至康复的关键 。
1.神秘 的昏迷
一个医疗小组围在玛丽亚·马祖尔克维奇（Maria Mazurkevich）的病床四周 ，所有 的目光都聚焦在她身上——而她却什么都没做。7月里炎热 的一天，30岁 的马祖尔克维奇被哥伦比亚大学纽约长老会医院收治入院。在入院前数日 ，她在家中突然丧失了意识。起因是大脑血管破裂 ，出血区域对她大脑 的关键区域造成巨大压迫。彼时，医院神经重症监护室的医护小组正在寻找能表明马祖尔克维奇可以听到他们的任何迹象。她当时还需要机械呼吸机辅助呼吸 ，生命体征平稳 ，但没表现出任何具备意识的迹象。
马祖尔克维奇 的父母也在她的病床边问道：“我们能和女儿说话吗？她听到我们说话了吗 ？”但她好像什么都不知道 。在两位作者中 ，克拉森医生 是马祖尔克维奇医疗小组 的成员。当他要求马祖尔克维奇睁开眼睛 、举起两根手指或者动动脚趾时 ，她一动不动。她 的双眼也不会跟随视觉线索移动。然而，她的亲人仍认定她还“在那里”。
马祖尔克维奇确实“在” 。医疗小组给她做了脑电图（EEG）——通过在头部放置传感器来监测大脑的电活动，同时要求她“持续开合右手” ，然后“停止开合右手” 。尽管马祖尔克维奇 的手没有任何动作 ，但在两种命令下 ，她 的大脑活动模式表现出了差异。大脑的反应清楚地表明，她察觉到了这些指令 ，并发现这两种指令是不同 的 。此后大约过了一周 ，她的身体开始跟上大脑的步伐 。伴随着细微的反应，马祖尔克维奇开始渐渐苏醒过来。不到一年，她几乎完全康复了 ，身体和认知能力都没有出现重大缺陷 。现在，她已经成为一名药剂师 。
2.隐匿的意识
马祖尔克维奇 的经历展示了“隐匿意识”（covert consciousness）的存在 ：一种大脑能在一定程度上表现出理解外部世界 、身体却没有反应 的状态 。当医生使用先进的脑成像方法或复杂的脑电活动监测技术，对表现为昏迷或其他无反应状态 的病人进行评估时 ，高达15%~20% 的病人能表现出具备隐匿意识 的迹象。但多数能探测到隐匿意识 的技术和方法，直到近期才得到完善。
这些方法正在改变我们对昏迷和其他意识障碍疾病 的理解。而我们在哥伦比亚大学的研究也表明，对于早期就发现拥有隐匿意识的病人 ，最终能完全恢复意识和认知功能的可能性更高 。如果 是在几十年前 ，这些发现可能会让绝大多数神经科医生和神经科学家大吃一惊 。由此可见 ，识别这种隐藏的意识状态 ，以及研发如何与处在这种状态 的病人交流 的方法极为重要。
昏迷病人 的标准定义为无意识、无法被唤醒、没有任何知觉或与外界环境互动的迹象 。与处于深度睡眠中的人相比 ，由严重脑损伤导致昏迷的病人可能看起来并没有差别 ，只 是大多数昏迷的病人不能自主呼吸 ，需要依靠呼吸机和人工气道的辅助。
一些人认为陷入昏迷很容易恢复，或者反之，认为昏迷后，人就进入了一种“活死人”状态——这两种极端的认知都是错误的。对于这种现象，电影 、小说等作品对于昏迷的通俗描述或许应该承担一部分责任 。例如，在电影《杀死比尔》中，乌玛·瑟曼饰演 的新娘突然从长期昏迷中醒来，在没有任何喂养管辅助进食 的情况下，她看起来营养充足、状态良好 ，在数小时内就完全恢复了体力。然而 ，现实远比电影情节更具挑战性 ，昏迷病人漫长 的康复之路，总是伴随着各种频发 的医疗并发症、身体机能退化等问题 。他们恢复的进程在缓慢地小步前进，但也不得不走上许多回头路。严重脑损伤后昏迷 的病人通常需要留置胃管以获取营养 ，接受气管切开术以通过颈部 的人工气道呼吸，而后还要经历数周至数月 的康复阶段。但身体恢复 的过程总是多变且不可预测，即使对于像马祖尔克维奇一样最终恢复生活自理能力 的人来说 ，也 是如此 。另一方面 ，对昏迷病人过于悲观的看法也是不准确的，人们可能会认为所有这类病人都注定无法从昏迷中苏醒 ，直到最终离世 ，或者他们即使活下来也会伴有严重残疾 。但对于一些病人而言，即便经历了长时间昏迷 ，他们仍有可能恢复意识 、沟通能力甚至生活自理能力 。
随着时间的推移 ，医学界对昏迷和意识 的看法已经发生改变 。在20世纪60年代，神经内科和神经外科医生注意到，一些昏迷的病人睁开了眼睛，但没有表现出与周围环境的交互 。许多此类病人一直保持这种状态直至离世 ，这使得一些临床医生认为 ，一旦以这种方式失去意识 ，就不可能再恢复 。
然而 ，在20世纪90年代，关于“永久性”植物状态的病人恢复意识的报道开始出现在医学文献中。不同于昏迷 ，在植物状态下 的病人可以睁闭双眼，但他们仍然无法做出自主反应。这些报道推动神经重症监护和康复医学领域发展出了更精细的分类 ，比如微意识状态。这一状态的特征 是具备非言语反应，比如用眼睛追踪物体，或间歇性遵从指令。医生发现，病人 的预后与所处 的这些状态有关。例如，从植物状态转变为微意识状态的病人进一步康复的可能性更大 。
在重症监护室 ，能及早发现并预测意识恢复往往 是生死攸关的问题 。因为通常家属需要在病人受伤后的10~14天内决定继续还 是停止生命维持治疗——此时外科手术是支持长期辅助呼吸和临床营养的必要治疗方法 。此外 ，对于隐匿意识的诊断还可能会影响照护目标、疼痛管理 、临床医生和家属的床旁诊疗操作和护理行为、抑郁和焦虑管理等相关 的临床决策 。
3.理解和诊断
那么对于临床医生和病人家属 ，要如何理解隐匿意识呢 ？我们可以从闭锁综合征的视角来了解一些概念。闭锁综合征的病人可能保留了正常或接近正常 的认知，但无法支配身体执行大多数运动动作 。这一病症说明了仅基于运动功能去判断意识 、思维能力和情绪表现的局限性。1966年 ，神经病学家弗雷德·普拉姆和杰罗姆·波斯纳在他们的专著《昏迷和木僵 的诊断》（The Diagnosis of Stupor and Coma）中创造了术语“闭锁”。他们将大仲马 的经典作品《基督山伯爵》中 的诺瓦蒂埃·德·维尔福描述为“一具有着灵动双眸 的尸体” 。在临床实践中，闭锁综合征的病人通常无法移动他们的四肢 ，但许多人可以稳定地控制他们 的眼球上下移动 ，从而响应口头指令 。一些病人也能眨眼或者做出其他细微 的面部运动。
以闭锁状态生活 的体验 ，被《ELLE》杂志的编辑让-多米尼克·博比生动地描绘了出来。1995年 ，让-多米尼克·博比突发中风 ，中风阻断了从大脑运动皮层到脊髓和四肢的信号传递 ，也导致他失去了说话和移动四肢 的能力 。此后，他开始用眼球 的移动来与他的语言治疗师交流，并撰写了一本回忆录——《潜水钟与蝴蝶》（于1997年出版）。这本书捕捉到了闭锁综合征病人可能会经历 的恐惧 、挫折和希望 。值得一提 的是 ，一些处于闭锁综合征状态的病人曾述说自己的生活很有意义 。
而隐匿意识状态的病人完全丧失了外在的运动反应 ，远甚于闭锁综合征 的病人 。但这并不意味着他们也丧失了内心世界 。2006年，美国西安大略大学的神经科学家阿德里安·M.欧文和同事检测了一名有严重创伤性脑损伤的年轻女性，该病人拟诊为植物状态。医疗团队使用功能性磁共振成像（fMRI）扫描对她进行了评估，该技术 是通过追踪大脑中 的血液动力反应来显示脑中的激活区域。在扫描过程中，临床医生要求她想象自己正在打网球或正走过自己 的房间。令欧文和同事惊讶的 是 ，这位女士 的大脑活跃程度与健康志愿者相当。而对比网球任务与步行任务，她的大脑活动模式也表现出两种不同的状态，这表明她可以有意识地改变自己的大脑活动模式。
此后，临床医生在世界各地 的病人中发现并确认了隐匿意识的存在 ，而这些病人有着不同类型的脑损伤。2017年 ，麻省总医院重症监护室接收了一批严重脑损伤病人，他们看起来对外界毫无知觉 ，但临床医生却在他们身上同样发现了隐匿意识 。这表明隐匿意识不仅会发生在病人昏迷数周之后，也可能发生在近期受伤的急性期病人身上 。为了诊断隐匿意识状态 ，临床医生使用不同的行为任务，比如要求病人开合双手，或者想象自己正在游泳，同时他们借助脑电图或功能性磁共振成像记录病人在执行这些任务时的脑响应 。尽管使用的方法有所不同 ，但世界各地的多个研究小组已经能再现这些脑响应 。具有隐匿意识的病人在被要求移动身体部位或想象做某项活动时 ，可以有意地改变他们 的大脑模式 。但从表象上看，他们 的身体并没有表现出任何试图完成指示运动 的迹象。
然而，我们对这种认知功能超过运动表达的状态仍然知之甚少 ，而脑电图和功能性磁共振成像技术也都有局限性。这些方法可能无法在一些后来恢复意识 的病人中检测到有意的大脑活动。同时，这两种技术还可能受到镇静药物 的干扰，而镇静药物 是保障大多数危重病人安全或舒适 的前提 。此外 ，功能性磁共振成像通常需要一个专门 的机房 。这意味着 ，想要做磁共振扫描 ，就需要将身体状况不稳定 的病人从重症监护病房转移到机房中 ，这一过程很可能会置他们于危险之中。还有一个问题 是，磁共振成像 的重复测量过程并不容易，因此它只能提供短时间内病人意识水平的快照 。脑电图的设备倒是可以经常放在病床旁进行检测，它能在不同 的时间内捕捉意识水平 的快照——但 是这种方法也有不足 。重症监护室里其他医疗设备产生的电子噪声会影响脑电图读取到 的信号，导致测试反映的是伪迹而不 是真实脑活动。
尽管这两种方法仍然需要改进 ，但已有充分的证据表明它们可以用来诊断隐匿意识，它们也已经在美国（2018年）和欧洲（2020年）的临床指南中得到认可。如我们研究小组在2019年发表的工作所展示的（2022年也再度证实） ，如果能在病人脑损伤后 的早期探测到隐匿意识 的存在，就可以预测病人在随后也能出现意识恢复 的表现 。预测还可以具体到行为的恢复 、长期功能的恢复以及恢复的速度。而在此类研究突飞猛进的基础上，一群科学家于2019年共同发起了“昏迷治愈行动”。这是一个由神经重症监护学会牵头的国际合作项目，旨在引导医疗资源和公众关注这一疾病 ，达成研发促进意识恢复新疗法 的目标 。
神经病学家正尝试开发一种测试手段，用来判断哪些病人可能处于隐匿意识状态，从而为选出的病人做进一步的脑电图和功能性磁共振检测 。虽然世界各地的实验室正在努力开发这种筛查方法 ，但进展缓慢 。这 是因为隐匿意识出现的结构和功能性机制尚不明确，临床医生无法明确具体需要寻找些什么。最近的研究表明，脑损伤切断了丘脑——一个在身体和大脑之间传递运动信号和感觉信息 的区域——与负责高级认知功能 的大脑皮层之间的联系 ，这可能 是造成这种情况的原因 。然而，导致病人运动功能障碍、同时却具有隐匿意识的 ，可能并非单一类型的损伤，而是多部位出现 的多种损伤的组合。严重脑损伤病人的意识水平会经常波动 ，也使得检测隐匿意识的临床工作进一步复杂化 。这种意识水平 的波动意味着单次评估可能会遗漏重要 的信号 ，因此病人可能需要接受多次测试。
4.与昏迷者沟通
基于最近有关隐匿意识 的发现 ，研究人员正试图借助脑机接口设备与这些病人重新建立联系并进行沟通。当医生要求病人在电脑屏幕上移动鼠标光标时 ，这些设备可以记录病人大脑的电活动 。通过“训练” ，计算机将“学习”识别病人试图向左 、向右 、向上或向下移动光标时脑中产生 的生理信号 。一旦训练完成，脑机接口设备就可以通过识别大脑模式来帮助病人用意念控制光标。这些病人甚至可以用这种方法来选择字母 ，实现拼写出单词 。
显然 ，脑机接口设备将是隐匿意识病人与外部世界沟通 的理想途径。但若想使用这种技术，还需要克服巨大 的挑战 ，特别 是对那些急性脑损伤病人而言。这些病人 的持续注意能力可能已受到损伤，因此长时程 的脑机接口训练通常不太可行 。此外 ，重症监护室繁忙嘈杂 的环境也不 是进行脑机接口训练 的理想场地。回到本文开篇描述 的案例 ，尽管马祖尔克维奇具有隐匿意识，而且她最终恢复情况极好，但她在当时也没能激活脑机接口，实现与医疗团队或家人的沟通。
事实上，隐匿意识病人与外界 的沟通也可以通过功能性磁共振成像技术实现 。几年前，美国加利福尼亚大学洛杉矶分校 的认知心理学家马丁·蒙蒂曾研究过一组无行为反应的病人，他尝试用磁共振成像法判断他们 是否具备隐匿意识。蒙蒂想探究 的 是，通过识别不同的功能性磁共振激活模式，判断病人 是不是可以准确地回答出“ 是”或“否”。这项工作需要实时地分析成像数据，因此需要协调大量不同种类 的技术 。参考欧文在2006年的研究 ，蒙蒂也让病人想象自己正在打网球或者正走过自己 的公寓 。不同之处在于 ，蒙蒂并非单纯地寻找大脑活动 的信号 ，他更想知道病人对问题的理解能力是否好到可以做出准确的应答。他告诉病人，如果一个问题 的答案为“ 是” ，那么就想象自己正在打网球；如果答案为“否” ，那么就想象正走过自己的家。最终 ，蒙蒂在研究对象中识别出一位能使用这种方案进行稳定交流的病人——他创建了一种大脑活动模式用于回答“是” ，另一种模式用于回答“否”。尽管对于这一方案能否扩展到更广泛 的应用还存在疑问，但他的研究表明，与处于隐匿意识状态的病人进行沟通是可能 的 。
若想进一步改善与隐匿意识病人的沟通，需要在床旁使用可靠的工具来识别他们。目前，许多研究团队正在开发更先进的沟通技术，比如脑电图技术，因为它更容易纳入重症监护室的临床常规中 。而在使用脑机接口设备时 ，也可以结合大脑活动信号之外 的生物信号，比如心率，这样就可以通过算法解码病人控制计算机的意图 ，提高识别的准确性 。
对隐匿意识 的诊断和探索，除了能解决救护危重病人这一紧迫 的问题外，还具有探索人类心智的潜力。意识 是我们之所以为人这种体验 的根本，但在隐匿意识状态下 ，意识与行为却 是分离 的。那么隐匿意识病人的内在精神生活 是什么呢 ？可以说，对隐匿意识的检测从根本上影响了我们对个体人格和自主性 的抽象理解。目前，我们还无法通过脑机接口与隐匿意识病人进行深入交流。而迄今为止 ，那些恢复了沟通能力的隐匿意识病人在之后接受采访时 ，都表示不记得有隐匿意识的经历 。比如 ，马祖尔克维奇并不能回忆起她在重症监护室昏迷那段时间里 的任何事情。因此在很大程度上 ，隐匿意识 的经历仍然 是一个谜。
但不管隐匿意识 的发生机制如何神秘，医生都必须利用所有可用 的技术和资源，在那些似乎没有任何反应的病人身上寻找 是否有意识存在 ，这 是对医生 的道德约束 ，它并不神秘。在“昏迷治愈行动”的引导下 ，增加获取这些技术和资源的机会已 是医学界的一个基本目标和挑战。有了这些工具，我们可以期待一个所有隐匿意识病人都能为自己发声的未来。
（本文译者臧迪是复旦大学附属华山医院神经外科 的博士生 ，研究方向为意识缺失状态 的神经基础、意识障碍 的神经影像诊断与神经调控治疗）
（图文由《环球科学》杂志社供稿）
《光明日报》（ 2023年01月12日 14版）
东西问丨裴刚 ：汉语教育如何架起中菲民心相通之桥 ？******
中新社马尼拉12月28日电 题 ：汉语教育如何架起中菲民心相通之桥？
——专访菲律宾教育部课程发展司顾问 、红溪礼示大学孔子学院外方院长裴刚
中新社记者 张兴龙
近年来，汉语热在菲律宾悄然兴起 ，热衷于学习汉语的年轻人越来越多。当前，菲律宾汉语教育面临哪些机遇和挑战 ？有哪些经验值得总结 ？又将对两国人文交流产生何种影响 ？菲律宾教育部课程发展司顾问、红溪礼示大学孔子学院外方院长裴刚(Cavin F. Pamintuan)博士近日接受中新社“东西问”专访，对此作出解答 。
现将访谈实录摘要如下：
中新社记者 ：菲律宾是中国的友好近邻和在东南亚 的重要合作伙伴，两国传统友谊源远流长 ，人文交流方兴未艾，菲律宾兴起“汉语热”，汉语教育在中菲人文交流中发挥着怎样 的作用？
裴刚：尽管两国传统友谊源远流长 ，但据我观察，许多菲律宾人并没有意识到两国间 的相互联系，以及自己的生活如何受到中国文化影响。所以，每当开学上汉语课时 ，我都会让学生想出一个他们认为源于汉字 的他加禄语单词 ，大多数学生会对常用 的单词有“中国血统”而感到着迷 。我 的目的是让他们认识到 ，菲律宾的语言也受到汉语 的极大影响 。
近年来 ，菲律宾对汉语使用者的需求迅速增长 。汉语教育已成为一个重要平台 ，为菲律宾人提供了认识中国和中国人民的新视角。值得一提的 是 ，在菲律宾建立孔子学院之前 ，只有社会精英才能在专门的学校学习汉语 ，而他们只占整个国家的一小部分 ，其余大多数人并不了解菲律宾与中国长期培养起来 的友谊 。
令人欣慰的 是 ，近年来，两国间 的友好往来促进了汉语教育在菲律宾 的蓬勃发展 。中菲两国政府的坚定支持，为汉语教育在菲主流社会的普及起到了重要作用。2011年，汉语教育被纳入菲律宾K-12基础教育计划。目前，菲律宾每年至少有来自全国153所学校 的12000名公立中学生在学习中文 。他们 是中菲友好播下的“种子” ，“发芽”后将进一步加深两国人民友好关系 ，最终成长为中菲友好的使者 。
我自己就 是这样一个例子 。2010年，我 的教授章石芳博士种下了我这颗“种子”。现在 ，轮到我为未来种下更多的“种子” 。
汉语教育 是连接菲律宾和中国人民的一座无形桥梁，而这座桥梁也是共建“一带一路”在菲成功推进 的一个重要因素 。只有当人民的心被连接起来，才能更好地连接路，而路又能连接世界。
中菲青年迎春联欢会，菲律宾大学生表演菲律宾传统节庆舞蹈《酒杯舞》。关向东 摄中新社记者：您 是第一位由菲律宾孔子学院培养出来 的汉语教学博士，现担任菲律宾教育部课程发展司顾问，在您看来 ，菲律宾汉语教育发展有哪些经验值得总结？
裴刚 ：可以用一个缩写词“RECIPE”(诀窍)总结在菲律宾发展汉语教育的经验 ，具体为相关性(Relevance)、赋权性(Empowerment)、承诺性(Commitment)、包容性(Inclusiveness)、实用性(Practicality)和参与性(Engagement)。
相关性——要确保汉语教学内容与学生日常生活具有高度相关性 。需要结合实际情况，尽可能贴近学生生活，开发情境化 的教学材料 ，让学生实现“沉浸式”学习。
赋权性——汉语教育应确保有助于提升学生的综合实力。需关注学生在学习汉语后发生的积极变化，以及这项技能如何帮助他们在工作领域获得更大优势。
承诺性——参与发展和实施汉语教育 的各方都要明晰承诺，以促进权责分明 。如菲律宾教育部致力于制定相关政策，确保汉语教育的顺利实施，红溪礼示大学孔子学院致力于提供相关培训和材料，确保合格 的教师在公立中学教授汉语 。各方 的承诺 是明确 的 ，并为实现共同 的目标努力。
包容性——汉语教育应具有包容性 ，无论肤色 、种族、信仰 、性别 ，为每个人提供均等机会，让更多菲律宾人有机会接触中国的语言和文化。目前，菲律宾 的汉语教育在初中进行，将来会扩大到小学 、高中 ，甚至推广至帮助失学青年和成人学习者完成基础教育 的替代性学习系统(ALS) 。
菲律宾孩童学习编制中国结 。 樊蓉 摄实用性——应保证学生所学的知识能在现实世界中得到应用 。因此在设计课程时 ，需考量汉语教育是否有助于学习者的全面发展 ，特别 是跨文化交际能力 。
参与性——菲律宾汉语教育的成功是所有参与方合作的结果 。在汉语教育实施之前、期间和之后 ，各利益相关方要积极参与 ，以确保汉语教育 的持续改进。例如 ，红溪礼示大学孔子学院会与菲律宾教育部合作 ，举办年度论坛和会议 ，确保双方目标一致，并了解对方 的最新动态 。
过去十年，汉语教育在菲律宾取得了诸多成就。为确保可持续发展 ，未来还要做很多工作。所有的参与方都应持续关注汉语教育给菲律宾人民带来的影响 ，在推动其向前发展 的同时总结新经验 。
“2018年菲律宾首届HSK留学就业展”在菲律宾首都马尼拉光启学校举办。关向东 摄中新社记者：作为菲律宾汉语教育的重要参与者，您如何看待菲律宾汉语教育当前面临 的机遇与挑战 ？
裴刚：中国经济的高速发展为中企进入菲律宾市场提供了机会。在“一带一路”倡议下，桥梁、水坝、发电厂、铁路等基础设施项目接连落地菲律宾，大大提高了菲律宾人民 的生活质量，为当地民众创造了成千上万 的就业机会。除此之外，两国农业和旅游业合作也方兴未艾 。这些都增加了菲律宾对汉语教育 的需求。
尽管汉语教育在菲律宾 的公立和私立学校已经制度化 ，但仍有必要通过“汉语+”课程不断优化汉语教育内容，以确保学校提供 的教学内容与市场需求相一致 ，帮助学生获得更好的工作机会 。
为满足国内不同领域对汉语的需求 ，有必要实施短期和长期的“汉语+”计划。短期计划主要指 ，中国在菲企业为菲籍员工提供短期培训项目，菲籍员工可以学习到实用的中文口语，用于日常工作交流，在提高员工跨文化沟通能力的同时 ，进一步减少企业 的沟通成本。长期计划主要指，相关机构考虑通过以下方案实施培养不同领域的本地人才计划：一 是将汉语纳入高中课程 ，为学生高中毕业后的工作或高等教育做好准备；二 是将中文纳入菲技术教育和技能发展局(TESDA)的培训课程，使不同专业 的人学习这门语言，并在培训后获得更好的工作机会；三 是在大专院校设立与汉语有关的学位课程 ，使汉语人才培养专业化 ；四是在菲律宾建立孔子学院协会，进一步整合各方资源，为菲律宾人提供顺应时代要求 的汉语教育内容。
在菲律宾发展汉语教育最大的挑战 是政策支持 。如前所述 ，汉语教育不仅能促进中菲民心相通，也会对两国互联互通产生积极影响。因此 ，相关机构有必要制定政策，支持在菲律宾实施“中文+”项目 。
菲律宾红溪礼示大学孔子学院举办“第八届全菲汉语教学研讨会”。关向东 摄中新社记者：您于今年5月荣获第二届“中菲相知奖”重要贡献奖， 是促进中菲友谊与合作 的友好使者，您认为未来中菲应如何更好“相知” ？
裴刚：于经济学家而言，中国被视作贸易伙伴 。但对于在两国都生活过 的人来说，我把中国看作另一个家。我本人 的故事，从汉语学生到汉语教师 ，从中国故事的听众到中国故事的传播者 ，正是普通人成为中菲友谊推动者的一个完美例子 。今年，两国元首在泰国曼谷会见时也强调双方要密切人文交流。在我看来，中菲更好“相知”需要做到以下几点：
首先 ，要坚持不懈地讲好中国的好故事 ，激励更多人参与两国 的人文交流 ，让菲律宾民众看到友好 的双边关系 是如何改变他们生活的。
其次，宣介好两国在各个合作领域取得 的成就，包括教育领域 。过去几年里 ，中国对给予菲律宾巨大帮助一直保持谦虚态度 ，我们也见证了中国如何支持菲律宾对抗疫情。当前 ，两国间的合作已取得了诸多成果 ，有必要将这些成果展示给菲律宾的主流社会，以巩固民众对中菲合作的支持。
再次 ，除政府间合作外，还要激励基层合作 ，鼓励社会参与。虽然自上而下 的方式对建立合作 的法律基础是必要 的，但自下而上 的方式同样重要，因为它能产生社会支持。过去几年里，除教育部之外，红溪礼示大学孔子学院还在各大政府机构和私营企业实施汉语教育项目，目的就是如此。
最后 ，为菲律宾青年提供更多的交流机会，让他们到中国去，亲身感受中国各方面 的进步 ，进一步加深对中国和中国人民 的了解。对那些想要深入学习汉语的菲律宾青年来说 ，汉语教育无疑是一个重要的助推器，将帮助产生更多 的中菲友谊“火炬手”。(完)
受访者简介：
裴刚，菲律宾教育部课程发展司顾问、红溪礼示大学孔子学院外方院长，第二届“中菲相知奖”重要贡献奖获得者。裴刚是福建师范大学与红溪礼示大学孔子学院联合培养的首届(2008级)汉语师范专业本科生 ，2013级汉语国际教育(孔子学院奖学金)硕士 ，也是第一位由菲律宾孔子学院培养的汉语教学博士 。工作后历任红溪礼示大学孔子学院中文教师 、行政主任 、副院长 ，于2019年5月起任菲方院长 ，具有丰富的中文教学和教育管理经验，一直致力于通过语言和文化教学促进中菲友好交往和人文交流 。
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