心血管病患者感染后应坚持合理用药******
心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)
冬春季天气较冷 ，如果经常劳累、激动 、饱餐 ，心脏病 、高血压等心血管病 的发病率会增加 。发烧时心跳加快是否正常 ？心血管病患者感染新冠病毒 是否会加重原有病情 ？如何合理用药 ？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰 。
发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快 是正常现象 。体温每升高1摄氏度 ，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短 、动辄气喘 的症状 ，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次 ，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重 。
周玉杰表示，有基础心脏病 的患者，特别是老年患者 ，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱 ，血管斑块容易发生炎性反应 ，血栓的发生率可能也会增高 ，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧 的时间段容易合并低氧血症 。一些老年心血管病患者 的症状 是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显 。这时候不要“等、拖 、耗” ，一定要及时送医救治。
均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说 ，在临床中看到的一些心血管病患者 ，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度 的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质 ，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病 的控制 。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃 的 是什么，一天吃进去多少 ，大概吸收多少 ，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。
心血管病患者需要长期用药 ，合理用药很关键 。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者 、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月 ，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后 ，出现发热等症状需要服用对症治疗药物 。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化 。比如高血压患者发烧时 ，吃退烧药会导致血压发生波动 ，因此要随着血压 的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下 ，减少不良反应 ，达到优化治疗目的 。”（人民日报 记者 申少铁）
中国代表呼吁国际社会努力防止巴以局势彻底失控******
中新社联合国1月18日电 联合国安理会18日举行中东巴勒斯坦问题公开辩论会。中国常驻联合国代表张军在会上呼吁国际社会努力防止巴以局势彻底失控 。
当天，联合国中东问题特使文内斯兰作通报。文内斯兰对约旦河西岸安全局势、宗教圣地事件、定居点问题等表示关切 。他指出 ，去年12月8日到今年1月13日，以色列安全部队采取的行动共造成131名巴勒斯坦人受伤或丧生，与此同时 ，巴勒斯坦人针对以色列人 的袭击导致5名以色列平民受伤。上述伤亡者中包括妇女和儿童，相关事态令人担忧 。
张军发言说，2023年刚刚开启，巴勒斯坦被占领土 的消极事态却接二连三 ，向和平稳定的反方向发展 。当前 ，唯有坚定的政治意愿，紧急果断 的外交行动 ，包括安理会在内整个国际社会 的集体努力 ，才能防止巴以局势彻底失控。
张军强调 ，要切实维护耶路撒冷宗教圣地历史现状 。宗教圣地事关信众宗教情感，多次引发流血冲突 ，十分敏感，不可不察。本月初，以色列政府官员进入阿克萨清真寺大院，加剧紧张局势，引发普遍担忧。安理会应中国和阿联酋要求进行了紧急讨论。中方 的态度 是明确 的 ，必须按照安理会和联大决议要求 ，切实维护耶路撒冷宗教圣地历史现状，切实尊重约旦对宗教圣地 的管辖权 。有关各方要保持冷静与克制 ，以色列尤其应停止一切煽动挑衅。
张军说，以色列日前宣布扣除代征税款 、停发建筑许可等一系列针对巴勒斯坦 的惩罚性措施 ，不仅针对巴勒斯坦民族权力机构，也将对巴普通民众、民间社会造成冲击。中方强烈呼吁以色列听取安理会成员 的压倒性呼声，重审有关决定 ，停止一切损害信任 、加剧对立 的单边行动 。约旦河西岸动荡的安全局势和严重 的平民伤亡同样令人关切。中方谴责一切针对平民 的无差别袭击，谴责针对儿童的严重侵害，反对安全部队过度使用武力 。中方鼓励巴以通过对话合作打破暴力循环，实现共同安全。
张军说 ，2022年前11个月，有851处巴勒斯坦人建筑被强拆或强征，其中包括援建的学校 。定居点活动违反国际法和安理会决议 ，破坏被占领土 的连贯性 ，严重侵蚀巴勒斯坦人民 的生存空间。中方敦促以色列履行安理会决议义务 ，停止扩建定居点 ，停止强拆巴勒斯坦人房屋 ，停止对马萨费尔亚塔等地区民众 的驱逐威胁，停止单方面改变被占领土现状 。
张军表示 ，要以最大紧迫感全面落实“两国方案” 。面对巴勒斯坦人民长期遭遇的历史不公，任何人都没有拖延 的借口 ，没有不作为 的理由。和平 是可能 的，所需要 的 是国际社会以时不我待 的紧迫感，为推动巴以复谈付出更大努力，以联合国相关决议为基础，为推进“两国方案”采取实质性步骤 。中方敦促在此方面有重要影响的国家秉持公正立场，承担应尽责任 ，拿出实际行动 。中方将继续同国际社会一道 ，为巴勒斯坦问题全面公正持久解决作出不懈努力。(完)
